有一股臭味……”

“我不知道，为什么洗不干净。”

陈路闻声，甚至有些惊喜。

“你能闻到？”

高晓丽点了点头：“嗯……”

“可以的。”

“我以为是口臭，可是经常刷牙，还有味道。”

“也不是身上的汗臭。”

“这是怎么回事？”

陈路笑了笑：“没关系。”

“人就和蔬菜水果其实是一样的，在代谢过程中，若是出现的特殊的气味，其实也是诊断疾病的一种方式。”

说话间，陈路开始把手放在了患者的手部。

准备把脉。

不过……

陈路并没有直接把脉，他之所以把脉的原因，就是希望让高晓丽放松下来。

紧接着……陈路开始辨别起来。

正常情况下，特殊的气味产生主要有以下几种。

口臭、汗臭、痰涕之气、二便之气、以及……呼吸之气。

而此时，患者高晓丽虽然没有注意到。

但是他身上，却有了痰涕之气。

何为痰涕之气？

咳吐浊痰脓血腥臭通常见于肺痈，为热毒炽盛所致。

但是……哪怕是正常人没有痰液，或者是没有明显的鼻涕。

可其实，这种代谢物，是存在的。

伴随着呼吸的往复。

陈路感觉到这种气味也越发多了起来。

正常人的呼吸没有什么气味，只有当脏腑病变，往往是气血津液受到邪气熏蒸后，日久不愈，正气虚极，邪气深入之际，有些浊秽之气就可由鼻腔呼出。

而此时，患者高晓丽在呼气之间，陈路清楚的闻到了一股带有氨味的气息，也就是所谓的尿臊气。

而且，高晓丽伴有浮肿！

此多见于阴水晚期患者，属病情垂危的险症，是肾阳衰败，不能化气行水，浊气不泄，反而上泛所致。

这时候……

陈路才开始把脉。

高晓丽只有三十岁。

可是……她的脉象却暮气沉沉。

左手脉象有显着的濡脉，而且能感觉到脉象滑数，伴有沉细和弦涩感。

陈路忍不住深吸一口气。

这就是他为什么要支持教材改革的原因所在。

因为按照中医内科的学习过程，学生哪怕是对患者的情况聊熟于胸，也无济于事。

因为患者压根不可能按照课本来得病。

胰腺癌，中医内科书里面就有。

胰腺癌属于中医“伏梁”、“痞块”、“黄疸”、“积聚”等范畴。

其病因、病机主要为七情内伤、饮食不节而致肝脾受损，脏腑失和，湿浊阻滞，气滞血瘀日久形成本病。

故治疗上多采用疏肝利胆、活血化瘀、清热利湿，破积散结等法。

这是书里面写的！

也就是说，患者的情况，会根据病因，从而划分为几种类型。

一、肝胃不和。

二、湿浊阻恶

三、气血淤滞证

四、气血两亏证

五、阴虚内热证

随后，按照分型，对患者进行治疗。

似乎……

中医的内科教学，已经在学习现代医学一样，把患者的情况进行一个症候分型。

随后根据分型的特点，从而进行一个对症治疗。

可是！

事实上。

患者会按照这些分型来得病吗？

这不是扯淡呢吗？

疾病的发生发展，从来都不是这样